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Calendario científico febrero de 2024

Daño muscular inducido por el ejercicio

¿Cuál es el marcador de estrés musculoesquelético más común que se mide en los deportes de alto rendimiento y de élite para evaluar el daño muscular inducido por el ejercicio, a menudo mediante el uso de dispositivos de pruebas en el centro asistencial (POCT, por sus siglas en inglés)?

Aspartato aminotransferasa (AST)

Alanina aminotransferasa (ALT)

Lactato deshidrogenasa (LDH)

Creatina cinasa (CK)

Mioglobina (MB)

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Daño muscular inducido por el ejercicio

Para evaluar y determinar el alcance y el curso del daño se utilizan múltiples marcadores del daño muscular inducido por el ejercicio. El principal marcador sanguíneo para ello es el valor de la creatina quinasa (CK). Con la extracción de muestras de sangre capilar como procedimiento mínimamente invasivo, resulta sencillo cuantificar la lesión muscular.

Los niveles basales de CK sérica [1] en la población general son variables entre 35 y 175 U/L [2] con rangos de 20 a 16.000 U/L, y este amplio rango refleja la ocurrencia inconsistente de trastornos subclínicos y lesiones menores, factores genéticos, estado de actividad física y medicación [3].

En ejemplos de rabdomiólisis (daño muscular diagnosticado clínicamente), se han encontrado niveles de CK de 10.000-200.000 U/L y tan altos como 3 × 106 U/L [4]. Estos niveles indican claramente una fuerte alteración o desintegración del tejido muscular estriado con una pérdida concomitante de músculo intracelular.

Referencias para la pregunta

[1] S. Achtzehn. et al. (2018): High-performance and elite sports. Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature P. B. Luppa, R. Junker (Eds.), Point-of-Care Testing

[2] E.C. Lee et al. (2017): Biomarkers in sports and exercise: tracking health, performance, and recovery in athletes. Journal of Strength and Conditioning Research . Volume 31, Number 10

[3] Kyung-A Shin,et al. (2016): Comparison of Changes in Biochemical Markers for Skeletal Muscles, Hepatic Metabolism, and Renal Function after Three Types of Long-distance Runn Medicine. Volume 95, Number 20

[4] Baird MF. et al. (2012): Creatine-Kinase- and Exercise-Related Muscle Damage Implications for Muscle Performance and Recovery. Journal of Nutrition and Metabolism. Article ID 960363.

Referencias

[1] Baird MF. et al. (2012): Creatine-Kinase- and Exercise-Related Muscle Damage Implications for Muscle Performance and Recovery. Journal of Nutrition and Metabolism. Article ID 960363.

[2] Gagliano M. et al. (2009): Low-intensity body building exercise induced rhabdomyolysis: a case report. Cases Journal. 2(1, article 7).

[3] Prelle A. et al. (2002): Retrospective study of a large population of patients with asymptomatic or minimally symptomatic raised serum creatine kinase levels. Journal of Neurology. 249(3):305–311.

[4] Efstratiadis G et al. (92007): Rhabdomyolysis updated. Hippokratia. 11(3):129–137.

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