A aplicação de hemograma completo 'CBC'

A análise da contagem completa de células sanguíneas (ou hemograma completo) nos analisadores de hematologia da Série XR e XN da Sysmex consiste numa reação citoquímica das células com reagentes específicos e patenteados. Isso é seguido de uma análise utilizando citometria de fluxo e fluorescência (WBC e NRBC), medição de impedância com focagem hidrodinâmica (RBC e PLT), medição cumulativa da altura do hematócrito, e medição de hemoglobina por SLS sem cianeto.

De facto, esta aplicação oferece mais do que um simples CBC: devido à sua importância clínica, as Séries XR e XN determinam eritroblastos (NRBC%, #) de forma invariável em diagnósticos de rotina com cada CBC. A precisa separação entre leucócitos (WBC) e eritroblastos (NRBC) possibilita a realização de contagens precisas e confiáveis dos WBC, abrangendo desde concentrações elevadas até as muito baixas, eliminando assim a necessidade de correção manual na contagem.

A análise do CBC fornece os oito parâmetros clássicos, além das contagens absoluta e percentual de NRBC, parâmetros adicionais para plaquetas e eritrócitos, incluindo as proporções de RBC microcíticos e macrocíticos, respetivamente, e informações da sinalização em casos de anormalidades.

Em primeiro lugar, a membrana celular dos leucócitos é perfurada, durante a qual as células permanecem intactas, na medida do possível. Em seguida, os ácidos nucleicos intracelulares são marcados com um marcador de fluorescência específico. No caso dos NRBC, a membrana celular é completamente lisada e apenas o núcleo é marcado.

A amostra é então analisada utilizando citometria de fluxo e fluorescência. Os sinais de medição relacionados à dispersão para a frente (FSC), dispersão lateral (SSC) e fluorescência lateral (SFL) são analisados e representados num scattergram. As células com propriedades citoquímicas semelhantes situam-se na mesma área no scattergram e podem ser separadas usando um algoritmo avançado de software. Mesmo na presença de NRBC, estes não interferem na contagem de leucócitos. Nos scattergrams 2D, as células são exibidas com base no seu conteúdo de ácido nucleico, complexidade interna e tamanho. Alternativamente, é possível visualizar o scattergram 3D (apenas na Série XR).

• As Séries XR e XN da Sysmex oferecem um amplo portfólio de parâmetros e mensagens interpretativas que fornecem informações valiosas para auxiliar aos clínicos no diagnóstico e monitoramento dos seus doentes.
• A determinação de rotina de NRBC em cada CBC, juntamente com o baixo volume de amostragem de 88 μL nos analisadores da Série XR e XN, é particularmente útil em amostras de neonatologia.
• Para doentes em estado crítico sob monitoramento em unidades de cuidados intensivos, a determinação de rotina de NRBC em cada hemograma pode auxiliar na identificação precoce de eventos críticos adicionais, mesmo em baixas concentrações celulares a partir de 0,1/100 WBC, conforme demonstrado por estudos independentes *.
• Graças à quantificação de rotina de NRBC em todos os perfis de medição, já não é preciso realizar um teste de reflexo. Isso elimina a necessidade de uma nova análise, o que pode reduzir consideravelmente o tempo de resposta.
• As contagens corretas de leucócitos evitam a preparação de esfregaços e a contagem manual, especialmente durante a análise sanguínea de neonatos, reduzindo assim possíveis fontes de erros. Como resultado, o processo de trabalho é acelerado e padronizado, o que leva a uma melhor comparabilidade dos resultados.

* Para referências a publicações independentes, por favor, visite o nosso publications ou entre em contato com o representante local da Sysmex.