Detección PIF

El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los carcinomas que con más frecuencia se diagnostica. En positivo puede decirse que la incidencia del CCR y la mortalidad pueden reducirse drásticamente si se detecta en un momento temprano.

Las pruebas inmunoquímicas fecales (PIF) no son invasivas, y pueden detectar sangre no perceptible a simple vista en las heces. Por su sencillez, las PIF se consideran en la actualidad la mejor prueba no invasiva para la detección del CCR.

Invierta algo de tiempo en su propia salud haciéndose la prueba PIF para prevenir o detectar el cáncer de colon a tiempo. Si necesita más información, visite nuestro sitio web "FIT for screening" www.fitscreening.eu/patients

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Equivalente de hemoglobina de los reticulocitos (RET-He)

¿Qué es el equivalente de hemoglobina de los reticulocitos (RET-He)?

La medición del contenido de hemoglobina de los reticulocitos (llamado equivalente de hemoglobina de los reticulocitos (RET-He)) es una forma de diagnosticar y supervisar la anemia ferropénica. Los eritrocitos tienen una vida de 120 días. Por lo tanto, detectar carencias de hierro y cambios en el estado del hierro en el caso de eritropoyesis únicamente es posible en una fase relativamente tardía, utilizando parámetros hematológicos clásicos, como la hemoglobina, el volumen corpuscular medio (MCV) y la hemoglobina corpuscular media (MCH), o midiendo los eritrocitos hipocrómicos (%Hypo-He).

Los reticulocitos, precursores de los eritrocitos maduros, son arrastrados por el torrente circulatorio desde la médula ósea y, normalmente, maduran en el curso de aproximadamente dos días. Por ello, la medición del número de reticulocitos es una medida rápida de la “cantidad” de eritropoyesis en la médula ósea. La medición del contenido de hemoglobina de los reticulocitos le permite observar el aporte de hierro actual a la eritropoyesis y evaluar la “calidad” de las células. Esto le permitirá a su vez detectar cambios en el estado del hierro mucho antes que a través del contenido de hemoglobina de los eritrocitos maduros.

Por ejemplo, los marcadores bioquímicos convencionales para evaluar el estado del hierro, como la sideremia, la transferrina o la ferritina, se ven alterados tan drásticamente durante una inflamación en la evolución de una respuesta en una fase aguda, pero también en presencia de muchas otras enfermedades graves, que realizar una interpretación clínica de los resultados es difícil o imposible.

Por lo tanto, mientras que, por ejemplo, unos niveles de ferritina bajos indican una carencia de hierro, niveles normales o elevados no le permitirán llegar a ninguna conclusión respecto a la biodisponibilidad del hierro. En presencia de enfermedades crónicas como la artritis reumatoide, pero también en presencia de daños hepáticos, tumores o una enfermedad renal crónica, la ferritina también puede ser elevada en el caso de una carencia de hierro funcional. Cuando existe una carencia de hierro funcional, las reservas de hierro pueden estar llenas, pero no se libera el suficiente hierro en el torrente circulatorio y, por lo tanto, no está biodisponible para la eritropoyesis. Por otra parte, la medición del contenido de hemoglobina de los reticulocitos utilizada para la evaluación directa del hierro utilizado realmente para la biosíntesis de la hemoglobina puede indicar si existe suficiente hierro disponible para la eritropoyesis incluso en estos casos. Permite obtener una instantánea de la “calidad” de la eritropoyesis. Además, es una herramienta importante para diagnosticar y realizar un seguimiento de enfermedades con carencia de hierro.

¿Dónde se debe utilizar RET-He?

La anemia es un síntoma común a varias enfermedades y uno de los trastornos eritrocíticos más subestimados. Como resultado, conocer el estado eritropoyético de un paciente puede ser esencial. Muchos de nuestros analizadores ofrecen el parámetro RET-He, el equivalente de hemoglobina de los reticulocitos. A menudo se utiliza para pacientes con trastornos renales, ya que con frecuencia padecen anemia. Por lo tanto, es de especial importancia incluir a los pacientes del servicio de nefrología o los pacientes de los centros de diálisis en el análisis.

El RET-He es importante para pacientes con anemia por enfermedad crónica. Cualquier paciente con un proceso inflamatorio crónico, una infección crónica o cáncer puede desarrollar anemia por enfermedad crónica.

También tiene importancia para los pacientes con anemia ferropénica. La anemia ferropénica está ampliamente extendida e infradiagnosticada, y puede hallarse en diversidad de pacientes. Algunos pacientes pediátricos son vulnerables al desarrollo de anemia ferropénica debido a la fase de crecimiento.

Ventajas

La utilidad clínica del parámetro RET-He está demostrada, y es ahora un parámetro consolidado en el análisis hematológico avanzado. La importancia del contenido de hemoglobina de los reticulocitos se subraya en directrices de nefrología, como las European Best Practice Guidelines (EBPG) y la National Kidney Foundation Kidney Disease Outcome Quality Initiative (NKF KDOQI).

RET-He:

  • Indica la tendencia del estado del hierro actual.
  • En conjunto, RET-He y RET# permiten a los médicos llegar a las conclusiones adecuadas tanto sobre la calidad como la cantidad de la fracción de eritrocitos jóvenes.
  • Es un marcador temprano de la enfermedad, incluso anterior a los marcadores de bioquímica clínica.
  • ¡Y es rápido y económico!

Usos de RET-He

RET-He por sí solo proporciona información sobre la biodisponibilidad actual de hierro: un valor bajo significa que existe una carencia de hierro o que no se cuenta con hierro biodisponible para la eritropoyesis. Se utiliza con frecuencia junto con la ferritina: un valor de ferritina alto o normal junto con un valor de RET-He bajo puede sugerir una carencia de hierro funcional, mientras que valores bajos de ferritina junto con valores bajos de RET-He sugieren una carencia de hierro clásica. Como la ferritina aumenta de manera equívoca durante la fase aguda de las enfermedades, debería comprobarse la inflamación, p. ej., mediante proteína C reactiva.

El intervalo de referencia para RET-He es aproximadamente de 28-35 pg [~1,77-2,22 fmol]; un valor por debajo de 28 pg [1,77 fmol] se considera una carencia de hierro.

El RET-He se utiliza para el control de la eritropoyetina (EPO) y/o de una terapia con hierro intravenoso. Si el valor aumenta, ello indica que la terapia está teniendo un efecto positivo.

Recuento de granulocitos
inmaduros (IG)

Fracción de plaquetas
inmaduras (IPF)

Eritrocitos nucleados (NRBC)

Granularidad de
neutrófilos (NEUT-SSC)

Eritrocitos hipocrómicos
e hipercrómicos
(%HYPO-He, %HYPER-He)

Eritrocitos microcíticos y
macrocíticos
(%Micro, %MacroR)

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