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El recuento sanguíneo completo "CBC"

El análisis del recuento sanguíneo completo en los analizadores hematológicos de las series XR y XN de Sysmex consiste en una reacción citoquímica de las células con reactivos específicos patentados, seguida de un análisis mediante citometría de flujo con fluorescencia (WBC y NRBC), una medición por impedancia hidrodinámicamente enfocada (RBC y PLT), medición del sumatorio acumulado de la altura de los pulsos de RBC (HCT) y una medición de la concentración de hemoglobina empleando el método SLS-hemoglobina sin cianuro.

De hecho, esta aplicación ofrece algo más que un simple recuento sanguíneo completo: Debido a su importancia clínica, las series XR y XN determinan los eritroblastos (NRBC%, #) siempre que se realice un hemograma. Los recuentos de WBC son más precisos y fiables gracias a su separación metrológica de los NRBC, tanto en concentraciones celulares altas como en muy bajas, reemplazando, así, la necesidad de corrección manual del recuento de leucocitos.

El análisis de recuento sanguíneo completo proporciona los ocho parámetros clásicos, además de recuentos absolutos y porcentuales de NRBC, parámetros adicionales para plaquetas y eritrocitos, incluidas las proporciones de RBC microcíticos y macrocíticos, respectivamente, e información de alarmas en caso de anomalías.

Análisis de WBC y NRBC mediante citometría de flujo con fluorescencia

En primer lugar, se perfora la membrana celular de los leucocitos, proceso durante el cual, y en la medida de lo posible, las células permanecen intactas. A continuación, se marcan los ácidos nucleicos intracelulares con un reactivo de fluorescencia específico. En el caso de los NRBC, la membrana celular se lisa por completo y sólo se marca el núcleo.

Seguidamente, la muestra se analiza mediante citometría de flujo con fluorescencia. Las señales de medición relacionadas con la dispersión frontal (FSC), la dispersión lateral (SSC) y la fluorescencia lateral (SFL) se analizan y se representan en un diagrama de dispersión. Las células con propiedades citoquímicas similares se sitúan en la misma zona del diagrama de dispersión y pueden separarse mediante un algoritmo de software avanzado. Aunque existan NRBC, no interfieren en el recuento de los leucocitos. En los diagramas de dispersión 2D, las células se muestran en función de su contenido en ácidos nucleicos, su complejidad interna y su tamaño. También puedes ver el diagrama de dispersión 3D (sólo en la serie XR).

Loading 3D-Element

La serie XR utiliza señales procedentes de la dispersión de la luz láser en dos ángulos, frontal (FSC) y lateral (SSC) y señales de fluorescencia (SFL). Cada célula sanguínea detectada tiene sus valores individuales de coordenadas x, y y z que representan la señal FSC, SSC y SFL, respectivamente. Mediante algoritmos avanzados, la serie XR es capaz de identificar y agrupar tipos celulares, especialmente células anormales, por su tamaño, complejidad interna y contenido de ADN/ARN. El resultado de este análisis se refleja en los diagramas de dispersión 3D, que pueden girarse en todas las direcciones para inspeccionar las poblaciones celulares desde distintos ángulos.

Ventajas para laboratorios y médicos

  • Las series XR y XN de Sysmex ofrecen una amplia gama de parámetros y mensajes interpretativos que proporcionan información valiosa para ayudar a los médicos en el diagnóstico y seguimiento de sus pacientes.
  • La determinación rutinaria de NRBC con cada hemograma, junto con el bajo volumen de aspiración de muestra de 88 μL, hace que los analizadores de la serie XR y XN, sean especialmente útiles con muestras de neonatología.
  • Para pacientes críticos bajo monitorización en unidades de cuidados intensivos, la determinación rutinaria de NRBC con cada hemograma puede ayudar en la detección precoz de desarrollos críticos adicionales, incluso a concentraciones celulares bajas, a partir de 0,1 /100 WBC, según han mostrado estudios independientes publicados*.
  • Gracias a la cuantificación rutinaria de los NRBC en todos los perfiles de medición, ya no son necesarios los ensayos reflejos. Esto elimina la necesidad de un nuevo análisis, reduciendo significativamente el tiempo de respuesta del laboratorio.
  • El recuento correcto de leucocitos evita la necesidad de tener que preparar un frotis confirmatorio del dato; esto es de especial utilidad en los análisis de sangre de neonatos, ya que se minimizan las fuentes de posible error, se acelera y estandariza el proceso de trabajo, y se mejora la comparabilidad entre resultados.

* Para obtener referencias de publicaciones revisadas científicamente, visita nuestras publicaciones  o ponte en contacto con tu representante local de Sysmex.

Documento para descargar

Más que un simple hemograma: Porque es importante - determinar por adelantado los NRBC en los diagnósticos rutinarios

El folleto informativo de laboratorio muestra el valor del XN-CBC y resalta el parámetro clínico avanzado NRBC (eritroblastos). En el anverso se presentan las ventajas clínicas y de laboratorio, mientras que en el reverso se muestra información técnica.

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